可拉明中毒
可拉明(coramine) 山梗菜碱(lobeline)在儿科应用较广 可因剂量过大或连续多次注射较大剂量而引起中毒。半边莲 山梗菜及其种子都含有山梗菜碱 内服过量亦可导致中毒。
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1.可拉明中毒的发病原因有哪些
2.可拉明中毒容易导致什么并发症
3.可拉明中毒有哪些典型症状
4.可拉明中毒应该如何预防
5.可拉明中毒需要做哪些化验检查
6.可拉明中毒病人的饮食宜忌
7.西医治疗可拉明中毒的常规方法
1.可拉明中毒的发病原因有哪些
因过大剂量或连续多次注射较大剂量此类药物而引起中毒。半边莲 山梗菜及其种子都含有山梗菜碱 内服过量亦可导致中毒。此药直接兴奋延脑呼吸中枢并刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。这样的药物抑制呼吸 影响心脏的体循环 肺循环引起中枢系统异常。
2.可拉明中毒容易导致什么并发症
由于惊厥或呼吸中枢过度兴奋 继呈抑制状态 终至呼吸衰竭。发绀 意识障碍 球结膜充血 水肿 扑翼样震颤 视神经乳头水肿 导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留 从而引起一系列生理功能和代谢紊乱 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时 常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时 常有低钾和低氯血症。
3.可拉明中毒有哪些典型症状
中毒病儿可有恶心 呕吐 头痛 头晕 感觉异常 出汗 咳嗽 呼吸加深 加快 甚至发生呼吸困难 心动过速 心律不齐 瞳孔缩小 对光反应迟钝以至消失 并见肌肉震颤和抽搐 精神错乱 惊厥 昏迷 血压及体温降低等 山梗菜碱中毒常有腹泻 腹痛和尿道烧灼感 严重中毒时 由于惊厥或呼吸中枢过度兴奋 继呈抑制状态 终至呼吸衰竭。
4.可拉明中毒应该如何预防
预防关键在于不要滥用此类药物 并教育小儿勿吃半边莲 山梗菜及其种子。养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。手上沾有致病菌 再去拿食物 污染了的食物就会进入消化道。注意不要吃含有可拉明食物。
5.可拉明中毒需要做哪些化验检查
对于一次过量中毒可做肝功肾功的检查 中毒时间较长的患者 应定期检查心电图。肺部可闻干湿啰音。x线摄片可见两肺散在斑片状阴影。一般经两周时间可恢复。偶有合并肝 肾衰竭。少数病例可发生肺纤维化 而遗留肺通气功能障碍。查一下血常规 尿常规 肝肾功能。
6.可拉明中毒病人的饮食宜忌
可拉明中毒患者宜食用:
宜清淡为主 多吃蔬果。多食少油 少糖 少盐 不辛辣的饮食 也就是口味比较清淡。从营养学角度 清淡饮食最能体现食物的真味 最大程度地保存食物的营养成分。注意合理搭配膳食。
可拉明中毒患者忌食用:
忌辛辣刺激食物。包括葱 蒜 韭菜 生姜 酒 辣椒 花椒 胡椒 桂皮 八角 小茴香等。
7.西医治疗可拉明中毒的常规方法
口服中毒时 立即催吐 并用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃 硫酸钠导泻 吸氧 静脉输液 给予镇静剂如安定 水合氯醛 副醛及速效巴比妥类药物等。急救处理:
1 吸氧 必要时人工呼吸。人工呼吸用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内 然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。
2 静脉滴注葡萄糖盐液 促使药物排泄。